جراحی برداشتن خال های گوشتی (بدخیم) و سطحی (خوش خیم)

خال گوشتی نوع شایعی از زائده‌های پوستی است که غالباً به شکل لکه‌های کوچک و قهوه‌ای تیره‌ دیده می‌شود. گروه‌های سلولی رنگدانه‌ای عامل ایجاد خال گوشتی است. خال صورت معمولاً در دوران کودکی و نوجوانی مشاهده می‌شود. اکثر خال‌های گوشتی بدون ضرر هستند و به ندرت پیش می‌آید که سرطانی باشند. معاینه کردن خال و دیگر لکه‌های رنگی گام مهمی در تشخیص سرطان پوست، به ویژه ملانوم بدخیم است.

کلینیک ما جدیدترین و پیشرفته‌ترین روش‌ها را برای برداشتن خال گوشتی، از بین بردن جای زخم و رفع هر گونه توده خوش خیم و سرطانی ارائه می‌دهد. پزشکان کلینیک ما در برداشتن خال و دیگر ضایعه‌های پوستی تخصص دارند. اگر از وجود خال گوشتی، جای زخم، لیپوما یا هر گونه برآمدگی/ برجستگی روی پوست خود ناراحت هستید و قصد از بین بردن آن را دارید، حتماً با ما با شماره‌های کلینیک تماس حاصل فرمایید تا وقت مشاوره برایتان تنظیم شود و روش‌های مختلف درمان به شما توضیح داده شود.

capture

خال گوشتی معمولاً یک لکه قهوه‌ای شکل است، اما خال در کل در شکل‌ها، رنگ‌ها و اندازه‌های مختلف تشکیل می‌شود.

رنگ و بافت: خال می‌تواند قهوه‌ای، سیاه، خرمایی، قرمز، آبی یا صورتی به صورت صاف، چروکیده یا برآمده باشد. به علاوه گاهی مو روی خال می‌روید.
شکل: خال گوشتی در شکل‌های متفاوت از بیضی تا دایره ایجاد می‌شود.
اندازه: قطر خال گوشتی معمولاً کوچکتر از 6 میلی‌متر، به اندازه پاک‌کن سر مداد است. خال‌های مادرزادی که البته نادر هستند، بسیار بزرگ‌ترند و ناحیه‌هایی از صورت، بالاتنه یا دست و پا را می‌پوشانند.

شکل خال گوشتی به مرور زمان تغییر می‌کند و حتی بعضی خال‌ها به تدریج محو می‌شوند. تغییرات هورمونی در دوران بلوغ و بارداری باعث تیره‌تر و بزرگتر شدن و تکثیر خال‌ها می‌شود.

فهرست مطالب

1 خال‌های غیرطبیعی نشان دهنده سرطان
2 زمان مراجعه به پزشک
3 دلایل
4 عامل‌های خطر ملانوم
5 آزمایش‌ها و تشخیص
6 درمان‌ها و داروها
7 پیشگیری
- 7.1 توجه به تغییرات
- 7.2 مراقبت از پوست

خال‌های غیرطبیعی نشان دهنده سرطان

با توجه به ویژگی‌های زیر می‌توانید سرطانی بودن خال گوشتی را تشخیص دهید:

شکل نامتقارن: دو نیمه خال با یکدیگر تفاوت دارد.
کناره خال: کناره‌های خال نامنظم، بریده بریده یا دالبری شکل است.
رنگ: تغییر رنگ زائده‌ها، چند رنگ بودن آنها یا یکنواخت بودن رنگ‌شان را جدی بگیرید.
قطر: مراقب زائده‌های جدیدی باشید که با قطر بیشتر از 6 میلی‌متر درون خال اولیه رشد می‌کند.
تغییر کردن و بزرگ شدن: خال‌هایی را که رنگ، شکل، اندازه یا ارتفاع‌شان تغییر کرده است، به خصوص اگر سیاه شده باشد باید به پزشک نشان دهید.

زمان مراجعه به پزشک

اگر شرایط زیر درباره خال شما صدق می‌کند، حتماً به پزشک برای معاینه و برداشتن خال گوشتی خود مراجعه کنید:

خال دردناک
خارش یا سوزش داشتن خال
ترشح یا خونریزی داشتن خال
دارا بودن خصوصیات اشاره شده در قسمت قبل
رویش مجدد بعد از برداشته شدن
شکل گرفتن خال جدید در سنین بالاتر از سی سالگی

دلایل

چنانچه سلول‌های موسوم به ملانوسیت به صورت گروهی رشد کنند، خال گوشتی ایجاد می‌شود. ملانوسیت‌ها در سراسر پوست توزیع می‌شوند و ملانین یعنی رنگدانه‌ای طبیعی تولید می‌کنند که به پوست رنگ می‌دهد.

عامل‌های خطر ملانوم

ملانوم عارضه اصلی مربتط با خال‌های گوشتی است. برخی بیش از دیگران در معرض سرطانی شدنی خال‌ها و ابتلا به ملانوم هستند. عامل‌های افزایش دهنده خطر ابتلا به ملانوم عبارت‌اند از:

داشتن خال‌های گوشتی مادرزادی بزرگ: چنانچه خال‌های مادرزادی در دوران نوزادی قطری بیشتر از 5 سانتی‌متر (2 اینچ) داشته باشد، خال بزرگ محسوب می‌شود. البته حتی خال‌های بزرگ نیز به ندرت سرطانی می‌شوند و تقریباً هیچگاه پیش از رسیدن به سن بلوغ سرطانی نمی‌شوند.
غیرطبیعی بودن خال‌ها: خال‌های بزرگتر از معمول و با شکل غیرطبیعی خال دیسپلاستیک یا غیرمعمولی نامیده می‌شود که معمولاً ارثی است. خال گوشتی غیرمعمولی غالباً مرکزی به رنگ قهوه‌ای تیره و کناره‌های روشن‌تر غیریکنواخت دارد.
زیاد بودن تعداد خال‌ها: وجود بیش از 50 خال معمولی روی بدن نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به ملانوم است.
سابقه خانوادگی ابتلا به ملانوم: بعضی گونه‌های خال‌های غیرطبیعی ابتلا به نوع ارثی ملانوم را به دنبال دارند.

آزمایش‌ها و تشخیص

پزشک نوع خال‌های گوشتی را با معاینه چشمی تعیین می‌کند؛ توصیه می‌شود معاینه و غربالگری سرطان پوست را نیز در برنامه پیشگیرانه خود بگنجانید. متخصص هنگام معاینه پوست به دقت وضعیت آن را در تمام بدن ارزیابی می‌کند.

اگر متخصص به سرطانی بودن خال گوشتی مشکوک شود، دستور نمونه برداری می‌دهد و نمونه گرفته شده به آزمایشگاه ارسال می‌شود.

درمان‌ها و داروها

اکثر خال‌های گوشتی نیازی به درمان ندارند. اگر متخصص احتمال سرطانی بودن خال را بدهد، نمونه برداری جهت اطمینان انجام می‌شود.

رادیوفرکوئنسی (RF)

بافت در عمل رادیوفرکوئنسی یا جراحی با امواج رادیویی با بهره‌گیری از فرکانس بالا با جریان متغیر بریده می‌شود. بافت در این روش بدون اعمال هیچ گونه فشار فیزیکی به‌طور همزمان بریده و خون آن منعقد می‌شود. روش رادیوفرکانسی (RF) بر استفاده از امواج رادیویی با فرکانس بالا به منظور کاهش دما از طریق الکترودهای میکروفیبری رادیوفرکانسی استوار است. از مزایای برداشتن خال با ار اف این است که خون در این روش بدون آسیب دیدن بافت بند می‌آید و کوچکترین خطر یا احتمال بروز شوک در اثر سوختگی وجود ندارد.

برداشتن خال با لیزر

برداشتن خال گوشتی با لیزر روشی آسان‌تر است که کوچکترین جای زخمی را نیز باقی نمی‌گذارد. جراحی برداشتن خال با لیزر روشی مناسب برای بین بردن خال‌های دردسرآفرین است، اما فقط در شرایط خاص کاربرد دارد. ابتدا ناحیه مورد نظر به صورت موضعی بی‌حس می‌شود، سپس رنگدانه موجود در خال گوشتی با لیزر بریده می‌شود که در مرحله بعد طی فرایندهای التیام‌بخشی طبیعی خود بدن محو می‌شود. روی خال پوسته می‌بندد که در نهایت می‌افتد. برداشتن خال صورت با لیزر معمولاً ایمن است و احتمال باقی ماندن جای زخم بسیار پایین، حدود یک درصد، است. دردناک بودن عمل به آستانه درد بیمار بستگی دارد. برخی بیماران فقط گزگز ملایمی را در طول عمل حس می‌کنند که شبیه به احساس ناشی از خوردن کش به پوست است.